Dra. Gergana Nikolova: Los médicos de cabecera están luchando contra todo el miedo que ha paralizado a la sociedad

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Dra. Gergana Nikolova: Los médicos de cabecera están luchando contra todo el miedo que ha paralizado a la sociedad
Dra. Gergana Nikolova: Los médicos de cabecera están luchando contra todo el miedo que ha paralizado a la sociedad
Anonim

Hay dos consultorios en Sofía: en DKC 9 y en el Centro Médico "Princesa Clementina". Desde 2012, también trabaja para la organización humanitaria internacional Médicos Sin Fronteras, que brinda asistencia médica de emergencia a personas afectadas por conflictos armados, epidemias y desastres.

Dra. Nikolova, ¿cómo actúa usted como médico de familia en un estado de emergencia?

- Por motivos de seguridad, tenemos restricciones solo para consultas de niños y mujeres. El resto de los pacientes nos buscan porque algunos tienen enfermedades crónicas y otros agudas. El hecho de que haya un coronavirus no significa que todas las demás enfermedades hayan cesado.

Las enfermedades que tratábamos antes, las tratamos ahora. Pero algunos de los pacientes buscan ayuda médica tarde porque tienen miedo de visitar la oficina. Hoy también hice una visita domiciliaria a una anciana con presión arterial alta y dolor de corazón.

¿Hacen consultas por teléfono?

- Por supuesto doy consultas por teléfono. Incluso tuve que enviar pacientes para hospitalización de emergencia. Todo nos va bien, más el Covid-19. Los niños continúan vomitando y tienen malestar estomacal.

Los adultos siguen subiendo la sangre, hacen hemorragias, abdómenes agudos, etc. Encontramos un pólipo en el colon y el paciente tuvo que ser intervenido quirúrgicamente para descartar un carcinoma. Todas estas cosas continúan, en medio de la pandemia.

Nadie debe subestimar los síntomas de otras enfermedades no transmisibles que pueden verse exacerbadas por el estrés al que se encuentran actualmente las personas. Una hipertensión y cualquier enfermedad del corazón en condiciones de estrés y miedo pueden llevar a una descompensación. Así que la gente debería prestar atención a tiempo.

¿Qué medidas ha tomado ante un posible contagio de Covid-19 para usted y para los pacientes?

- Aconsejamos a los pacientes que llamen primero y cuenten sus síntomas, y consideramos si aceptarlos en la oficina. Cuando hagan una cita, no esperarán en el pasillo, vendrán directamente a verlos. No habrá gente en la sala de espera.

Proporcionamos un "corredor verde" para cada paciente individual. Cuando le digo al hombre que vendrá a las 9:30 y entrará enseguida, se calma y no tiene miedo.

Pacientes con fiebre o sospechosos de tener Covid-19 quédense en casa. Los tratamos a distancia. Les indicamos que den muestras para el coronavirus. Existen laboratorios que realizan esta actividad. En principio, estos pacientes no tienen que pagar por las pruebas. Si vemos que el estado de los pacientes no mejora, organizamos su transporte a un centro médico.

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¿Te han hecho la prueba de infección por Covid-19?

- Sí, yo mismo pagué dos veces las pruebas. Veo mucha gente, tengo que ver a pacientes ancianos con problemas cardíacos. Tengo que asegurarme de no infectarlos. Nadie está asegurado.

Las pruebas probablemente serán mucho más accesibles y se evaluará a una gama más amplia de personas si comienzan a trabajar en piscinas. Es decir, con una prueba PSR, se pueden procesar de 10 a 30 muestras simultáneamente, como explicó el Prof. Argirova. La ciencia nos ayuda.

¿Qué es lo más difícil para usted personalmente en este momento?

- Es difícil tranquilizar a la gente porque hay que evaluar cada síntoma desde el punto de vista de si se trata de un coronavirus. Y es difícil tomar una decisión basada únicamente en el cuadro clínico. Algunos de los pacientes tienen miedo incluso de hacerse la prueba, están preocupados por el resultado.

Debemos luchar contra todo el miedo que ha paralizado a la sociedad. Sí, hay casos de coronavirus, pero esperamos que se desarrolle la inmunidad colectiva. El hecho de que algunos de nosotros contraeremos la enfermedad no significa que morirán. Estarán bien si confían en los médicos y escuchan sus instrucciones.

Es útil usar mascarilla al salir al aire libre

Porque algunas personas contraen la enfermedad a pie y no saben que son contagiosas. Al estornudar y toser, pueden infectar a muchos. Debemos usar una máscara afuera para proteger a los demás, y también para protegernos a nosotros mismos si alguien infectado tose en nuestra cara.

Hace una semana vi pacientes sin máscaras en el centro médico donde se encuentra mi consultorio. Es apropiado usar una máscara una vez que haya ingresado a un centro médico. Aun así, los enfermos vienen aquí. Puede haber mujeres embarazadas, niños pequeños. Debemos tener la conciencia de nosotros mismos para protegernos a nosotros mismos, a nuestros seres queridos, pero también a otras personas.

¿Cuál es su opinión? ¿Deberían liberalizarse las salidas a parques y montañas, los deportes individuales?

- En general, es útil que la gente salga al aire libre y al sol. Pero dada la probabilidad de contraer Covid-19, es mejor hacerlo en el balcón. No todo el mundo vive en apartamentos y está encerrado entre muros de hormigón. Muchas personas tienen casas y patios donde pueden caminar.

Me preocupa que si se permite salir a parques y montañas, algunas personas puedan malinterpretarlo. Como algunos de mis pacientes a los que permito un trago por la noche antes de acostarse y empiezan a acostarse cada media hora. La idea es no abusar y que la libertad degenere en libertad.

Creo que está permitido permitir deportes individuales al aire libre: correr o andar en bicicleta en el parque. Pero no lo que observé en el jardín detrás de la cuadra donde vivo: un grupo de jóvenes bebiendo cerveza y fumando cigarrillos.

Estamos pensando que después de las vacaciones nos será posible a nosotros, médicos generales, brindar un "corredor verde" con total seguridad para los bebés que deben someterse a exámenes preventivos.

¿Y los vacunarás?

- No se trata de vacunación, porque no sabemos el estado de salud del niño, si hay una infección oculta en su cuerpo. Las vacunas tendrán que esperar tiempos mejores. Las vacunas se pueden poner al día hasta que los niños tengan 2 años.

Volverá a estar ocupado después de que se levanten las medidas de seguridad porque todas estas cosas deben ponerse al día. Pero para nosotros, la medicina es una forma de vida. Amamos nuestro trabajo, amamos a nuestros pacientes, luchamos por cada vida y lo lograremos.

Ahora se espera la prueba de una vacuna para Covid-19. Pero, ¿se beneficiaron los pacientes mayores de 65 años que recibieron vacunas contra la gripe?

- Pude hacer unas 100 vacunas, aunque las que había que vacunar eran considerablemente más. Aún así, por primera vez este año, no tuve ningún paciente que tuviera un ataque severo de gripe estacional. Solo hubo tres neumonías como complicaciones en ancianos. Este año, principalmente los niños pequeños estaban enfermos de gripe.

Por lo tanto, se debe considerar expandir el programa, para proporcionar vacunas contra la gripe gratuitas también para el contingente de niños. También puedes pensar en las personas que, por su profesión, se comunican con mucha gente. También necesitan protección.

¿Qué aconsejaría a los pacientes en esta situación?

- Y esto pasará. Volveremos a nuestro ritmo y estilo de vida normal. A lo que apelamos es a no salir innecesariamente. Sí, el tiempo es agradable y nos invita a salir a la calle. Pero esperemos al menos otras dos o tres semanas.

Porque hay muchas personas mayores con enfermedades crónicas. Evitemos que se infecten para no perderlos. ¡Te imaginas perder la sabiduría de los ancianos! Esta lucha contra el coronavirus es colectiva, y si la luchamos solidariamente, lo lograremos.

Apreciemos también lo positivo que nos da este tiempo que nos vemos obligados a pasar en casa. Podemos estar juntos con la familia, con los seres queridos.

Personalmente, pude disfrutar de la presencia de mi hija justo en estos días. Porque ella solía salir con amigos por la noche. Y ahora podemos hablar, mirar fotos de su infancia, reír, cenar juntos con mi esposo. Arreglamos los armarios, limpiamos el apartamento. También es una forma de movimiento. Entonces, incluso en este encierro en casa, uno puede encontrar algo fructífero.

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