Dr. Sergey Vyalov, MD: La gastritis se puede curar

Tabla de contenido:

Dr. Sergey Vyalov, MD: La gastritis se puede curar
Dr. Sergey Vyalov, MD: La gastritis se puede curar
Anonim

"La gastritis atrófica, que a menudo conduce al cáncer de estómago, se manifiesta por una acidez reducida del jugo gástrico". Esto es lo que el gastroenterólogo ruso, Dr. Sergey Vyalov, Ph. D. ¿Cuáles son las causas de la gastritis? ¿Puede una persona curarse permanentemente de esta enfermedad? ¿Por qué los pacientes sienten dolor incluso si se desvían ligeramente de la dieta? Vea la respuesta a estas y otras preguntas en la entrevista con el Dr. Sergey Vyalov.

Dr. Vyalov, ¿por qué ocurre tan a menudo la gastritis?

- La gastritis es una inflamación del revestimiento del estómago, que al principio se vuelve rojo y doloroso, y luego se descompone gradualmente. Pero la gastritis no aparece por sí sola. Está precedido por dispepsia, irritación de la mucosa gástrica. Ambas condiciones se manifiestan de la misma manera: con dolor y sensación de pesadez en el estómago. Por eso, cuando aparecen estos síntomas, muchos médicos diagnostican directamente gastritis, aunque lejos de todos los pacientes es precisamente esto.

¿Y qué lleva a la gastritis: una dieta inadecuada o una infección por Helicobacter pylori?

- Las razones para la aparición de gastritis no son uno y dos. La primera y más común es la nutrición inadecuada. Pero los errores en la dieta pueden causar inflamación del estómago solo si su membrana mucosa ya está irritada. Ningún alimento puede dañar un revestimiento estomacal sano.

La segunda razón es el abuso del alcohol. Las bebidas con más de 20 grados, tomadas en grandes cantidades, pueden causar inflamación del revestimiento del estómago.

La tercera razón son los microorganismos dañinos que han ingresado al estómago. Y no se trata solo del notorio Helicobacter pylori, sino también de algunos virus e incluso hongos. En general, el ácido clorhídrico hace frente con éxito a la mayoría de los microbios en el estómago. Pero prácticamente no funciona con Helicobacter pylori.

Hay otras causas de gastritis: trastornos en el funcionamiento del sistema inmunológico, ingesta de ciertos medicamentos (principalmente antiinflamatorios no esteroideos), secreción de jugo biliar en el estómago e incluso estrés.

¿Es cierto que la gastritis permanece de por vida y no se puede curar por completo?

- La gastritis se puede curar pero no menos de 4 a 8 semanas. Sin embargo, hay pacientes que no tratan la gastritis, sino que solo intentan controlar la inflamación hasta cierto punto. A los primeros signos de mejoría, dejan de tomar sus medicamentos, dejan de seguir la dieta. Y luego el proceso pasa a una forma crónica.

¿Es peligrosa la gastritis no tratada?

- La inflamación crónica puede conducir a la degeneración de los tejidos del revestimiento del estómago. Y el paciente piensa y está casi seguro que tiene gastritis, por lo que no presta atención a los síntomas, los suprime con pastillas. Como resultado, el cáncer de estómago se detecta en las últimas etapas, cuando ya es muy difícil de ayudar.

Image
Image

¿Por qué la gastritis crónica suele empeorar en otoño? ¿No comemos lo mismo todo el año?

- En absoluto. En el verano, a menudo vamos de picnic, donde no solo nos llenamos de carne asada, sino que también buscamos alcohol. Si a esto le sumamos los productos mal lavados y las infecciones alimentarias, todo esto es un buen motivo para la exacerbación otoñal de la gastritis. Además, la inmunidad a menudo se debilita entre temporadas, lo que también puede provocar exacerbaciones. Además, los microbios no deben ignorarse como causa de tales exacerbaciones.

Si la gastritis a menudo se produce a causa de los gérmenes, ¿significa que podemos infectarnos?

- Sí, el descubridor de Helicobacter pylori, el científico australiano Barry Marshall, realizó un experimento consigo mismo bebiendo una solución que contenía un cultivo de esta bacteria. Y le dio gastritis. La bacteria también se puede transmitir de persona a persona a través de las manos sucias, los utensilios para comer y beber compartidos y los besos.

¿Es suficiente hacer una gastroscopia o se necesitan pruebas adicionales para comprobar la enfermedad?

- La gastroscopia solo muestra el estado de la mucosa gástrica, pero no puede detectar la causa de la gastritis

Y para prescribir el tratamiento correcto, es necesario influir en el factor que provocó la inflamación. Y es por eso que se requieren análisis de sangre y heces, así como pruebas de aliento para detectar la presencia de Helicobacter pylori.

¿Cómo se trata la gastritis para que la enfermedad no regrese?

- En caso de gastritis siempre se prescriben preparados para restaurar la mucosa gástrica. La conveniencia de tomar otros medicamentos depende de las causas que provocaron la gastritis. Si fue una infección bacteriana, se requieren antibióticos, si la gastritis es causada por una nutrición inadecuada, se necesita nutrición médica. Si la causa es la secreción de jugo biliar en el estómago, primero se trata la vesícula biliar o los intestinos y luego la gastritis.

¿Existe una prevención de esta enfermedad?

- En primer lugar, se debe prestar atención a los síntomas que preceden a la gastritis. Por ejemplo, pesadez en el estómago incluso después de ingerir una pequeña cantidad de comida; dolor que ocurre inmediatamente después de comer o una hora después de comer; disminución del apetito también. Todo esto habla de dispepsia. Si, en el contexto de esta condición, sobrecarga su estómago (come en exceso, come solo alimentos secos o alimentos muy fríos o demasiado calientes), esto puede provocar gastritis. Por eso, cuando aparezcan estos síntomas, cuida tu estómago y consulta a un especialista.

Dr. Vyalov, indicando los síntomas de la gastritis, no dijo nada sobre los ácidos estomacales. ¿No se refieren a gastritis con aumento de la acidez?

- Los ácidos no tienen nada que ver con la gastritis. Son una señal solo de problemas con el esófago, pero no con el estómago. Y en cuanto a la acidez, aquí la cosa es mucho más complicada. Hay otra forma de gastritis: atrófica, que a veces se llama gastritis con acidez reducida. Con la gastritis atrófica, la mucosa gástrica se arruga gradualmente, se arruga y disminuye la cantidad de células que secretan ácido clorhídrico.

La cantidad de ácido es menor, pero el pH del estómago desciende sólo si el ácido clorhídrico está prácticamente ausente. Por lo tanto, no tiene sentido medir la acidez del estómago. En cuanto a la gastritis con aumento de la acidez, simplemente no existe. La escala de acidez comienza en 1 y termina en 7, donde 1 es el indicador máximo. La acidez del jugo gástrico nunca supera 1,2. Por lo tanto, la acidez no se puede aumentar, será normal o disminuida.

¿Y entonces por qué se mide este indicador, el pH? ¿No sirve para determinar la acidez?

- Esta investigación se realizó antes cuando no había otros métodos para evaluar el estado de la mucosa gástrica. Es decir, la gastritis atrófica en la mayoría de los casos conduce al cáncer de estómago. Pero, como ya dije, el pH del estómago se baja solo si el proceso se ha profundizado demasiado, se ha ido demasiado lejos. Ahora es posible evaluar el estado de la mucosa gástrica con una biopsia, que se toma durante una gastroscopia. O un análisis de sangre para detectar hormonas en el estómago puede sugerir cambios en el revestimiento del estómago.

Recomendado: