¡La homocisteína no controlada puede provocar un derrame cerebral

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¡La homocisteína no controlada puede provocar un derrame cerebral
¡La homocisteína no controlada puede provocar un derrame cerebral
Anonim

Monitorear el nivel de homocisteína en el cuerpo es extremadamente importante para la salud de una persona. Además de ser un factor predisponente a diversas enfermedades, la homocisteína también es un marcador importante que "predice" enfermedades y afecciones y permite su tratamiento y prevención oportunos. ¿A qué conduce exactamente la homocisteína alta en el cuerpo, qué indica, podemos controlarlo? Estamos hablando de estos temas hoy con la Dra. Plamena Haralanova.

Dra. Haralanova, ¿para qué pacientes se recomienda hacerse el tamizaje de homocisteína?

- Se recomienda la detección de homocisteína para personas con riesgo cardiovascular: hipertensión, perfil de lípidos alterado, estilo de vida sedentario, ataques cardíacos anteriores. También es bueno que las personas que tienen familiares con enfermedades cardiovasculares controlen sus niveles de homocisteína.

Para las personas con una predisposición hereditaria a las enfermedades cardiovasculares, ¿en qué período de tiempo deben realizarse dicho examen?

- Las personas sanas que tienen familiares con enfermedades cardiovasculares deben tener un control de homocisteína a los tres años de edad. Y aquellos que ya tienen alguna enfermedad cardiovascular deben someterse a un examen de detección una vez al año, al menos para controlar el efecto de la terapia prescrita.

¿Qué es la homocisteína?

- La homocisteína es un aminoácido que contiene azufre. Los aminoácidos son los componentes básicos de todas las proteínas del cuerpo, por lo que son extremadamente importantes para su correcto funcionamiento. Algunos de los aminoácidos no pueden ser sintetizados por el cuerpo y deben obtenerse a través de los alimentos. Estos aminoácidos se denominan esenciales y en humanos son ocho. Uno de ellos es la metionina. Es un poderoso antioxidante, neutraliza los radicales libres formados en el cuerpo bajo la acción de una serie de agentes tóxicos e inflamatorios, tiene un efecto protector sobre el hígado y también tiene un efecto antiesclerótico. Muchos estudios indican que este aminoácido tiene un efecto beneficioso sobre el metabolismo de los lípidos y reduce el colesterol. Presto atención precisamente a la metionina, porque la homocisteína, objeto de nuestra conversación, es un producto intermedio en el metabolismo de la metionina. En esta transformación, el organismo necesita ciertas vitaminas del complejo B como el ácido fólico, la vitamina B12, la vitamina B6 (piridoxina) y la vitamina B2 (riboflavina). Las alteraciones en el equilibrio en la formación y eliminación de la homocisteína conducen a cambios en sus concentraciones plasmáticas.

¿Por qué la homocisteína es un indicador tan importante del estado de salud y, en general, de toda la bioquímica del organismo?

- Las concentraciones plasmáticas de homocisteína pueden ser un indicador de varias desviaciones muy significativas de la bioquímica normal del cuerpo. En

deficiencia de vitaminas B,

Los niveles de homocisteína aumentan muy rápidamente, incluso antes de que sus concentraciones en sangre hayan disminuido. Es un marcador muy temprano para la detección de la deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico, especialmente en pacientes con riesgo de desarrollar dicha deficiencia. También es un indicador confiable para monitorear el efecto del tratamiento de esta deficiencia. También se ha establecido que la homocisteína alta en sangre es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de complicaciones en pacientes con enfermedades cardiovasculares. Sus niveles plasmáticos también están asociados con algunos defectos genéticos congénitos, con complicaciones durante el embarazo, con algunas enfermedades psiquiátricas, por lo que tiene su importancia y aplicación en el diagnóstico de una serie de enfermedades.

¿Cuándo sube el nivel de homocisteína? ¿A qué conduce la homocisteína alta y a qué órganos afecta?

- En la homocisteinuria se pueden observar niveles extremadamente altos de homocisteína en la sangre. Es un trastorno metabólico hereditario raro en el que existe un defecto genético que afecta a algunas de las enzimas implicadas en la conversión del aminoácido metionina en cisteína. Como resultado, la homocisteína se acumula en grandes cantidades en la sangre y la orina. La enfermedad es grave y tiene una alta tasa de mortalidad. Como ya mencioné, la razón de los altos niveles de homocisteína puede ser la f alta de vitaminas B, así como la f alta de cantidades suficientes de zinc en el cuerpo.

El aumento de las concentraciones de homocisteína conduce a una mayor formación de radicales libres: estas son formas inestables de oxígeno que se forman durante una serie de procesos metabólicos en el cuerpo y conducen al daño tisular y al envejecimiento biológico del cuerpo. También se prueba que

la homocisteína daña las células endoteliales

de los vasos. Hablamos de un momento fundamental en la patogenia de la aterosclerosis y sus diversas manifestaciones por parte del sistema cardiovascular y del cerebro - infarto, ictus, enfermedad vascular periférica, etc. También se asocia con una mayor coagulabilidad de la sangre y la formación de coágulos sanguíneos (trombos), con un debilitamiento del sistema inmunitario y una serie de procesos de enfermedades crónicas relacionadas en el cuerpo. Las mujeres embarazadas tienen concentraciones más bajas de homocisteína. Su aumento durante el embarazo se asocia a un mayor riesgo de vasculopatía placentaria, preeclampsia, abortos de repetición, parto prematuro, bajo peso al nacer, desprendimiento de placenta. Como queda claro, mantener niveles crónicamente altos de homocisteína en la sangre es un factor de riesgo para nuestra salud.

¿Qué factores de riesgo predisponen a la homocisteína alta y podemos controlarla?

- Si no hay una causa genética (la mayoría de las veces un defecto en algunas de las enzimas involucradas en la conversión de la homocisteína), la razón más común de su aumento es una deficiencia de ácido fólico, vitamina B6 y B12. El uso de grandes cantidades de alcohol, cigarrillos y café, diabetes y presión arterial alta. Un perfil de colesterol pobre también se asocia con homocisteína alta. Al prestar atención a un estilo de vida saludable, que incluya una buena actividad física, una alimentación equilibrada, el control de enfermedades crónicas, como diabetes, insuficiencia renal, hipotiroidismo, podemos reducir los niveles de homocisteína en la sangre.

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